小宇上四年级，父母原以为学习对他来说没什么问题，因为他三岁时就能背十几首唐诗。但上学后，父母发现小宇语文成绩不如其他同学，常写错字或把字的偏旁写反;到了小学二年级，他虽然能读出课文，却不明白读的是什么，学习语文很费力;四年级后，他对阅读更加没兴趣，算术成绩也下降，需要妈妈先把题意解释清楚才能列式解题。经医生诊断，小宇患有“阅读障碍”。
　　
　　阅读障碍是怎么回事
　　阅读障碍是一种心理发育障碍，指的是儿童从发育早期起，阅读技能的发展受到损害，以致阅读和与阅读有关的功课成绩低于同龄儿童。据国外报道，阅读障碍在学龄期儿童中患病率为4％，多见于男孩，常有家族史。
　　阅读障碍常在上学后才被发现，可表现在两个方面:①认读准确性:分不清形似字，如未与末，部与陪，拆与折;同音字替换，如分不清再与在;朗读时不流畅，速度慢，断句不合理，漏字、加字或改换成别的字，跳过一行或重复同一行。②阅读理解困难: 阅读后不能讲出所读的大致内容，抓不住中心;造句常常不通顺;作文词汇贫乏，言之无物;由于数学的应用题需要理解题意，数学成绩也受影响。
　　阅读障碍对儿童的直接影响是学习成绩不佳，还常常合并自我行为控制、人际交往方面的问题。患儿常因学习失败而使学习动机受损，学习期间常诉说有躯体不适，还可能有各种情绪和行为问题。成年后常有就业、婚姻、社会适应等方面的问题，生活质量低下。
　　
　　判断是否有阅读障碍
　　阅读障碍越早发现越好。我们常通过以下情况综合分析:有童年早期言语发育延迟史，常有发育性言语表达障碍，说话的年龄较一般儿童稍迟，说话句子简短，不会向家长描绘幼儿园发生的事情。到学龄初期表现出语文学习困难，阅读水平比同龄儿落后1～2年，语文成绩在班上总是处于倒数五名之列。
　　家长如果怀疑孩子有这方面的问题，可求助于儿童心理医生。如果是阅读障碍，医生通过韦氏儿童智力测验，会发现其总智商在正常水平，但言语智商低于操作智商。神经心理测验可发现患儿存在脑认知缺陷。此外，还要排除儿童多动症、精神发育迟滞、其他原因引起的学习困难（发育性计算障碍、学习动机受损或心理功能障碍）等，当然这主要是医生需要注意的问题。
　　
　　帮助孩子战胜困难
　　积极的心理支持 当发现孩子有阅读障碍时，最重要的是要保护孩子的自尊心。由于学习成绩差，他们常常感到自己笨，学习太难，对学习采取无所谓的态度，出现自卑、逆反等一系列情绪和行为问题，且自尊心低下。父母要正视并积极面对孩子的问题，既不能用对待正常儿童的标准苛求孩子，也不要随便放弃。要接纳孩子的长处，并给予积极的反馈，使他肯定自己，培养学习兴趣;要接纳孩子的“缺陷”并帮助他克服，增强其自信心和学习动机。当孩子因困难而编造借口、逃避、退缩、放弃时，要鼓励他们坚持。
　　教育训练 在医生的指导下，根据患儿神经心理缺陷的类型，与学校配合，制定个体化教育计划，并由家长循序渐进地进行训练、矫正。以下介绍两种方法。
　　如果患儿能轻松自如地说话而不善于阅读，问题可能存在于视觉、听觉信息加工过程中，应采用多感官并用法，通过听觉、视觉和运动加工来加强记忆和学习。具体做法是:①制作识字卡片，用手指着卡片，读给孩子听;②让孩子看着卡片大声读;③让孩子用手指描摹几次并念笔顺;④用手指着字再读一次;⑤拿走卡片，要孩子凭记忆写出该字，并再读一遍;⑥当孩子在不提示的情况下能正确写出三次，则把这个字按拼音收入“字库“中，以后再反复练习。对于视觉通路困难的患儿，可让他通过听觉通路（读时注意语音方面的体验）和运动觉（描摹时的手指运动和读时的口唇运动）来弥补视觉的缺陷。
　　如果患儿阅读良好，但不能理解阅读的内容，或不能很好地表达意思，问题可能出在思维技能方面。可用故事预测法帮助患儿发展判断性阅读的技能，通过预测和修正，培养患儿的思考能力。具体做法是:①根据孩子的阅读水平，选择一个故事让孩子读标题，然后预测内容，和他讨论这个故事可能是讲什么的，有几种可能;②让孩子读一段，读完合上书，问:你对题目的预测正确吗？哪些地方说明你是正确的？你认为接下去会发生什么？③在阅读中停下来两三次，对新的预测提出类似的问题。
　　父母要正视并积极面对孩子的问题、既不能用对待正常儿童的标准苛求孩子、也不要随便放弃。
　　
　　特别提醒:
　　1.不管用什么方法，行为技术的运用都是必不可少的，在训练的每一步，要用阳性强化法（鼓励、奖赏）巩固已取得的进步。
　　2．关注主要问题，切忌面面俱到，眉毛、胡子一把抓，以免孩子无所适从。
　　3.阅读障碍的矫正不是一朝一夕的，父母要经得起失败，持之以恒，孩子就一定能发挥其最大潜能，取得可喜的进步。