目的 探讨注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂对急性缺血性脑卒中的有效性及安全性.方法 选取31例使用注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为观察组,另选取35例使用阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为对照组.比较两组患者溶栓前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)评分、溶栓后不同时间临床疗效以及不良反应发生率、死亡率、痊愈率.结果 观察组溶栓后1 h、3 h、6 h、24 h、72 h、7 d的NIHSS评分均低于溶栓前,差异均具有统计学意义(P0.05).观察组溶栓后1、3 h总有效率分别为71.0％、77.4％,均高于对照组的14.3％、51.4％,差异均具有统计学意义(P0.05).观察组的溶栓后30 d的痊愈率71.0％(22/31)与对照组的54.3％(19/35)比较,差异无统计学意义(χ2=1.944,P=0.163>0.05);观察组溶栓后90 d的痊愈率83.9％(26/31)高于对照组的57.1％(20/35),差异具有统计学意义(χ2=5.561,P=0.018<0.05).结论 注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂可显著提高急性缺血性卒中患者的早期神经功能,改善患者的预后,并且不增加不良事件的发生率.