规范护理文书书写标准 完善护理病案质量监控

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针对国务院《医疗事故处理条例》及相关配套文件的要求,我院制订了《北京朝阳医院护理文书书写标准》,并围绕着护理病历书写培训与质量监控等问题阐述了自己的看法与做法,指出:"首先应认真学习提高认识,其次修改符合实际要求的护理表格,制定具体实用的书写标准,确保有法可依,改革工作流程,确保医疗安全 ".开展多层次系列培训是一项长期的系统工程,应逐步建立规范化培训方案,并完善护理病案书写质量监控体系,全面提高护理病案质量,使其真正成为法律依据和提高护理质量的有效资源.
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