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距骨骨软骨病损是踝关节慢性疼痛的主要病因之一,可根据病史、体格检查、影像学检查确诊。目前,无临床症状的距骨骨软骨病损可采取保守治疗。小面积损伤病灶(直径<15 mm),骨髓刺激技术可取得良好效果,包括关节镜下微骨折术、钻孔术等。大面积软骨缺损或骨髓刺激疗法效果不佳者需手术,手术方法包括自体或异体骨软骨移植术、自体软骨细胞移植术等。各方法的远期疗效目前尚不明确,需综合骨软骨损伤范围和分期等因素选取治疗方法。本文综述了目前距骨骨软骨病损的诊断和临床治疗进展。