肋间神经阻滞对开胸手术术后镇痛效果观察

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目的:观察肋间神经阻滞联合持续静脉输注对开胸手术术后镇痛的效果。方法:选择40例实施开胸手术者,随机分成对照组(A组)和观察组(B组),每组20例。A组单一使用持续静脉输注术后镇痛;B组在关闭胸腔前,在肋椎关节外5~8 cm肋骨下缘处,自壁层胸膜向外行肋间神经阻滞,注射0.375%罗哌卡因+5 mg亚甲蓝+1∶20万U肾上腺素混合液5 ml,范围包括切口上下各两个肋间,术毕接镇痛泵静脉持续泵入镇痛液。结果:B组在开胸术后镇痛取得了很好的效果,在各观察时间点明显优于A组。结论:肋间神经阻滞明显增强了术后镇痛效果,可减少阿片类药物的用量,联合持续静脉输注,是较好的术后镇痛方法。
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