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目的
探讨超声引导下连续隐神经阻滞用于老年患者全身麻醉下单侧全膝关节置换术超前镇痛的效果。
方法选择2020年6—10月济宁医学院附属医院行单侧全膝关节置换术(TKA)治疗的120例老年患者为研究对象,按随机数字表法分为A组(隐神经阻滞组+全身麻醉)、B组(股神经阻滞组+全身麻醉)和C组(单纯全身麻醉组),每组40例。比较三组术后不同时间点视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度、RS躁动量表和Ramsay镇静量表评分、术后恢复及镇痛情况。
结果A、B组术后6、12、24、48 h VAS静态评分和动态评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后6、12、24、48 h膝关节活动度大于B组和C组[(74.8 ± 8.1)°比(68.4 ± 8.2)°和(63.2 ± 7.0)°、(77.4 ± 10.9)°比(73.0 ± 10.0)°和(68.6 ± 8.3)°、(82.6 ± 10.4)°比(77.4 ± 9.6)°和(73.2 ± 8.3)°、(91.8 ± 6.1)°比(86.8 ± 6.6)°和(82.8 ± 5.3)°],差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后6、12、24、48 h RS躁动量表评分和Ramsay镇静量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组首次下床时间短于B组[(20.9 ± 3.0) h比(27.4 ± 3.5) h],行走距离长于B组[(7.1 ± 1.6) m比(5.2 ± 1.3) m],差异有统计学意义(P<0.05)。
结论超声引导下连续隐神经阻滞用于老年患者全身麻醉单侧TAK术后镇痛效果良好,可促进定向力及膝关节活动恢复。