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目的验证基于检查类型和受检者体型的CT管电压自动调节技术(CARE kV)和基于原始数据的正弦图确认迭代重建技术(SAFIRE)对提高胸部CT检查图像质量,同时降低辐射剂量的效果。方法胸部占位性病变患者60例,年龄30～80岁,平均(56.9±11.8)岁,体重质量指数(BMI)(23.4±3.3)kg/㎡。分两组,每组30例,使用Siemens Somatom Flash CT机行胸部CT增强扫描。组1:采用常规120 kV扫描条件,数据经过滤波反投影技术(FBP)重建获取图像;组2:采用CARE kV功能启用的扫描条件,数据经过FBP(组2a)及SAFIRE(组2b)两种重建方式进行重建并获取图像;由两位放射科医师独立、双盲对图像用5分法进行主观评估(等级由5分到1分,分别代表图像质量极好到图像质量无法满足诊断要求)。图像的密度及噪声由另外一名医师进行测量,并由此计算出图像的信噪比、对比噪声比。记录每例患者基础信息:如性别,年龄等;经过扫描获得的剂量信息:如kV、有效剂量等。使用SPSS Statistics 17.0统计软件对数据进行处理分析。结果所有病例图像均满足诊断要求(3组图像平均得分分别为3.83、3.60、4.33,K=0.749,P=0.003)。组2平均容积CT剂量指数低于组1约17.1%(t=3.111,P=0.003);有效放射剂量(2.26±0.77)mSv较组1[(2.82±1.15)mSv]降低约19.7%(t=3.370,P=0.001)。组2a(13.3±3.3)、2b(18.4±4.7)对比噪声比平均高于组1(11.4±3.9)分别约16.7%(t=2.065,P=0.043)、61.2%(t=6.312,P<0.001)。结论联合使用CARE kV和SAFIRE可以降低受检者辐射剂量,同时提高CT图像质量。