钙动力学变化在重症休克血管反应性低下发生中的作用

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目的:

研究血管平滑肌钙动力学变化在重症休克血管反应性降低中的作用。

方法:

复制大鼠失血性休克模型,测定脊斜肌细动脉对去甲肾上腺素(NE)反应性;用激光共聚焦显微镜测定单个平滑肌细胞钙动力学变化;观察ATP敏感钾通道(KATP)阻滞剂优降糖对血管反应性和钙动力学影响。

结果:

大鼠失血休克后1~2小时细动脉对NE反应性显著下降,NE升高细胞内钙离子浓度的作用明显减弱,以外钙内流减弱最为明显。优降糖明显提高休克时NE对平滑肌细胞内钙离子的升高作用,改善细动脉对NE反应性。

结论:

重症失血性休克血管反应性低下与KATP通道开放导致细胞外钙内流减少有关。优降糖能提高血管反应性为临床治疗休克提出了一种新的途径。

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