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目的
了解急性下呼吸道感染住院患儿人冠状病毒(HCoV)感染的临床表现。
方法回顾性分析2007年3月至2013年2月在北京儿童医院因下呼吸道感染住院的患儿3 503例，患儿在住院当日或次日采集鼻咽吸取物1份，采用反转录(RT)－PCR方法进行常见呼吸道病毒核酸检测，包括呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、副流感病毒(PIV)1～4型、甲型及乙型流感病毒(IFA、IFB)、腺病毒(AdV)、肠道病毒(EV)、HCoV、偏肺病毒(hMPV)及博卡病毒(HBoV)。同时检测患儿血清支原体抗体及痰细菌培养，将单一HCoV感染患儿的临床资料进行分析。
结果3 503例患儿中单一HCoV感染11例，男︰女为2.7︰1.0，中位年龄3个月，HCoV阳性的下呼吸道感染患儿的临床症状主要表现为咳嗽(11/11例，100.0%)、喘息(10/11例，90.9%)、纳差(7/11例，63.6%)、发热(6/11例，54.5%)，查体阳性体征主要为双肺呼气相喘鸣音(8/11例，72.7%)及吸气相湿啰音(5/11例，45.4%)。大多数患儿胸片表现为支气管肺炎。血常规白细胞计数多在正常范围。
结论HCoV所致的呼吸道感染中，婴幼儿(特别是≤1岁的婴儿)易发展为急性下呼吸道感染。患儿临床表现以咳嗽、喘息、发热为主，还可合并消化道症状如纳差、腹泻等表现。