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目的
探讨替吉奥联合奥沙利铂方案治疗≥75岁高龄晚期结直肠癌的治疗效果及安全性。
方法选取2010年1月至2018年6月北部战区总医院干部病房二科肿瘤病区收治的年龄≥75岁的晚期结直肠癌患者70例，根据治疗方案的不同分为替吉奥联合组与卡培他滨联合组，每组35例。替吉奥联合组男31例，女4例，年龄(80.4±3.2)岁，年龄范围为75～86岁。卡培他滨联合组男29例，女6例，年龄(80.3±2.9)岁，年龄范围为75～85岁。替吉奥联合组采用替吉奥联合奥沙利铂方案，第1天奥沙利铂85 mg/m2＋5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注2 h，同时根据体表面积选择替吉奥给药剂量，口服1～14 d。卡培他滨联合组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案，第1天奥沙利铂85 mg/m2＋5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注2 h，同时口服卡培他滨1～14 d。比较观察两组患者化学治疗的治疗效果和不良反应发生情况。
结果替吉奥联合组与卡培他滨联合组化学治疗有效率分别为45.7%(16/35)和42.9%(15/35)，疾病控制率分别为77.1%(27/35)和71.4%(25/35)，差异均无统计学意义(P>0.05)。替吉奥联合组血小板减少的发生率[37.1%(13/35)]高于卡培他滨联合组[14.3%(5/35)]，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在白细胞减少、贫血、消化道反应、肝功能受损、手足综合征和外周神经毒性发生率方面比较，差异均无统计学差异(P>0.05)。
结论高龄晚期结直肠癌患者采用替吉奥联合奥沙利铂方案可与卡培他滨联合奥沙利铂方案取得相似的治疗效果，且不良反应可接受，老年人耐受性良好。