71例肝脏局灶结节性增生患者诊治分析1

来源 :中国肝脏病杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:sheng198208
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目的探讨肝脏局灶结节性增生(FNH)的临床特点、影像学表现及治疗策略。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1997年至2012年病理诊断为肝脏局灶结节性增生的71例患者的诊断、治疗及预后等临床资料,结合文献复习讨论其临床特点和治疗策略。结果71例患者中,男性43例,女性28例,年龄(13~53)岁,平均年龄37.0岁。71例患者中的33例(46.5%)有临床症状,主要表现为上腹不适、腹部肿物及乏力;40例(56.3%)患者病灶位于肝左叶,27例(38.0%)患者位于肝右叶,4例(5.7%)患者病灶累及肝左右叶;6例(8.5%)患者为多发病灶,病灶直径0.8~14.0 cm,中位直径4.0 cm。另外,71例患者中行术前超声检查61例,增强螺旋CT检查42例,MRI检查22例;术前超声诊断准确率仅为19.7%(12/61),增强螺旋CT诊断准确率61.9%(26/42),MRI诊断准确率77.3%(17/22)。71例患者均行手术治疗且无明显术后并发症。结论联合多种影像学检查有助于提高肝脏局灶结节性增生的诊断率,对于有临床症状、不排除恶性或病灶在短期内增大的患者应行手术治疗,包括腔镜下肝切除在内的外科治疗对于治疗FNH安全有效。
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