儿童部分性癫痫单用奥卡西平临床疗效及血药浓度研究

来源 :中国实用儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:david_jts
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目的探讨奥卡西平(OXC)疗效及其活性代谢物10-羟基卡马西平(MHD)血药浓度和单位剂量、年龄间关系。方法采集2012年5月至2014年5月西安交通大学医学院第二附属医院儿内科门诊或住院治疗的140例癫痫患儿的稳态血药浓度血样,通过高效液相色谱法测定MHD血药浓度,并收集临床资料进行统计分析。结果 140例中发作完全控制92例(65.7%),部分控制20例(14.3%),总有效率为80.0%(112/140)。OXC对于特发性癫痫治疗有效率为90.4%,症状性癫痫有效率为46.4%,隐源性癫痫有效率为57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。MHD血药质量浓度与OXC单位剂量间呈线性相关。推荐OXC有效血药质量浓度范围为5.8~32.5μg/m L。<6岁患儿血浆MHD质量浓度剂量比(CDR)为(0.38±0.16),明显低于6~14岁组患儿(P<0.05)。7例(5%)出现不良反应。结论首选OXC单药治疗儿童癫痫部分性发作有效率较高,且OXC不良反应相对小,病因及发作类型是预测疗效的较好指标,小年龄段患儿CDR低于大年龄段患儿,需要更高剂量的OXC。
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