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目的
通过完全经乳晕入路行腔镜手术(ETE)治疗甲状腺乳头状癌(PTC)，评估其可行性及治疗效果。
方法回顾分析2013年1月至2016年1月137位甲状腺乳头状癌患者临床资料，根据患者所行手术方式进行分组。对比两组患者年龄、性别、术后疼痛、术中出血、术后住院时间、中央区淋巴结转移数目等临床病理特征。
结果纳入标准的137例患者中，79例患者选择腔镜手术，78例完成腔镜手术(腔镜组)，1例因术中出血导致腔镜术中转开放手术；58例完成开放手术。两组性别、拔管时间、术后住院时间、阳性淋巴结转移数、喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能低下差异均无统计学意义(均P>0.05)。腔镜组的平均年龄小于开放组(t＝-4.299，P＝0.000)，腔镜组手术操作时间较开放组长(t＝8.162，P＝0.000)，腔镜组术中出血量(t＝2.862，P＝0.005)和术后引流量(t＝9.539，P＝0.000)多于开放组，腔镜组切口满意度[(9.4±0.5)分比(5.4±1.0)分，t＝30.142，P＝0.000]好于开放组。腔镜组皮下积液或瘀斑较开放组发生率高(χ2＝13.482，P＝0.000)。两组均无喉上神经、窒息和感染发生。随访均至少1年，均无发现肿瘤局部复发及转移。
结论完全腔镜手术治疗无颈侧区淋巴结转移的PTC是安全、有效的，其美容效果显著。