【摘 要】
：
目的研究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)在临床诊断肺结核中的价值。方法回顾性分析2016年6月至2017年3月长沙市中心医院肺科医院住院患者中同时完善了T-SPOT检测和痰菌检测(包括痰抗酸染色和痰分枝杆菌培养)的286例疑似肺结核患者的临床资料，经临床证实为肺结核者187例，评价两种检测方法在临床诊断肺结核中的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值，同时分析T-SPOT检测假阴性病例的临床
【机 构】
：
长沙市中心医院肺科医院七病室 410004,
论文部分内容阅读
目的研究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)在临床诊断肺结核中的价值。
方法回顾性分析2016年6月至2017年3月长沙市中心医院肺科医院住院患者中同时完善了T-SPOT检测和痰菌检测(包括痰抗酸染色和痰分枝杆菌培养)的286例疑似肺结核患者的临床资料，经临床证实为肺结核者187例，评价两种检测方法在临床诊断肺结核中的特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值，同时分析T-SPOT检测假阴性病例的临床特点，推测导致其假阴性的可能相关危险因素。
结果T-SPOT检测在肺结核临床诊断中的敏感度(85.03%)、阴性预测值(75.65%)高于痰菌检测(54.55%、51.98%)，而T-SPOT检测在肺结核临床诊断中的特异度(87.88%)、阳性预测值(92.98%)则低于痰菌检测(92.93%、93.58%)，其中敏感度、特异度及阴性预测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。基础疾病状态(如恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒感染、糖尿病、结缔组织病、器官移植等)可能与T-SPOT检测假阴性结果存在一定的相关性。
结论T-SPOT检测在肺结核的临床诊断上有较好的应用价值，但其检测结果可能受某些临床因素影响，需综合分析。
其他文献
目的研究结直肠癌患者肿瘤间质中骨膜素表达水平及其在结直肠癌患者预后判断中的临床意义。方法以寿光市人民医院2009年7月至2012年12月连续收治的220例结直肠癌患者为研究对象。收集手术切除的肿瘤样本，采用免疫组化法测定肿瘤间质中骨膜素表达水平，采用χ2检验比较骨膜素高表达及低表达患者的临床病理特征差异，Cox回归分析评价骨膜素表达水平与患者5年肿瘤特异性生存率(CSS)及无进展生存率(PFS)的
目的对比分析鼻内窥镜微创手术、开放性手术对慢性鼻窦炎并鼻息肉患者的治疗价值。方法选择大同煤矿集团有限公司二医院于2016年1月至2017年12月收治的210例慢性鼻窦炎并鼻息肉患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组与对照组，每组105例。研究组行鼻内窥镜微创手术治疗，对照组行传统开放性手术治疗。记录比较两组患者手术时间、术中出血量、治疗有效率及安全性。结果研究组手术时间为(57.32±6.
目的探讨无透视无牵引建立改良前入路在髋关节镜手术中的应用。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月于郑州大学第一附属医院行髋关节镜手术的51例(58髋)患者的临床资料，均在无透视无牵引下建立改良前入路行髋关节镜手术。统计手术入路建立时间、手术操作时间，对比手术前后视觉模拟评分(VAS)及Harris髋关节功能评分。结果手术入路建立时间3～18(5.86±2.52)min，手术操作时间5～31(
目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)对肝硬化腹水自发性腹膜炎的诊断价值。方法选取山西省中西医结合医院2016年1月至2018年3月收治的肝炎后肝硬化合并腹水患者136例，其中并发自发性腹膜炎的74例患者作为腹膜炎组，未并发自发性腹膜炎的62例患者作为非腹膜炎组，另选取健康体检者74例作为健康组。回顾性分析三组血清PCT、CRP、IL-6的检测结果，判定
目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)与液基薄层细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的关系。方法选取广东省妇幼保健院2016年5月至2018年9月宫颈完整因细胞学筛查异常行阴道镜和组织学检查，诊断为VAIN的患者108例，研究其资料，分析VAIN与TCT、HR-HPV感染及宫颈病变的关系。结果108例VAIN患者中，年龄<42岁者47例(43.52%)，≥42岁者61
目的探讨右美托咪定术后镇痛对老年髋关节置换术患者应激反应及血流动力学的影响。方法选取2016年9月至2018年2月于山西医科大学第二医院行髋关节置换术的老年患者92例，根据随机数字表法分为实验组和对照组，每组46例。对照组行常规舒芬太尼术后镇痛，实验组在对照组基础上加用右美托咪定，对比两组术后各时间点视觉模拟评分(VAS)、应激反应及血流动力学指标。结果实验组术后1、4、12 h VAS评分均低于
目的探讨自体脂肪颗粒移植技术在面部凹陷整形美容中的临床应用价值。方法选取运城市中心医院2016年6月至2018年5月收治的面部凹陷患者50例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组25例。研究组应用自体脂肪颗粒移植技术，对照组应用硅胶填充整形美容技术。比较两组术后整形美容效果及安全性。结果两组面部凹陷患者均顺利完成相应整形美容处理，研究组整形美容总有效率(92.00%)高于对照组(72.00%)，
目的食管癌是目前临床最难治疗和治愈的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，当前，免疫抑制剂的相关研究已成为热点，随着程序性凋亡因子1受体(PD-1)及其配体(PD-L1)的单克隆抗体以及细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)单抗在其他肿瘤的治疗中相继取得突破性进展，针对食管癌的研究也逐渐展开，并初显成效。本文对PD-1/PD-L1以及CTLA-4单抗在食管癌治疗中的最新进展作一综述。
目的观察泪道激光联合鼻泪管支架植入术治疗少儿慢性泪囊炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2015年1月于南阳市眼科医院就诊的23例小儿慢性泪囊炎(31眼)患者为研究对象，均行泪道激光联合鼻泪管支架植入术，术后2～3个月拔管，拔管后随访6～24个月，观察其治疗效果。结果23例(31眼)患儿中，治愈26眼(83%)，好转1眼(3%)，无效4眼(14%)，总有效率为86%(27/31)。结论泪道激光联
目的探讨颈椎前路零切迹椎间融合内固定治疗单节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法选择湛江中心人民医院2016年10月至2018年2月收治的单节段颈椎间盘突出症患者40例为研究对象，随机分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用传统融合器钢板内固定治疗，观察组采用颈椎前路零切迹椎间融合内固定治疗，比较分析两组治疗效果。结果观察组临床疗效与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)；两组术前、术