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目的探讨不明原因下消化道出血的常见病因及诊断策略。方法回顾分析33例不明原因下消化道出血病人的临床资料。结果出血病因为：小肠肿瘤9例，小肠憩室病4例，肠系膜上静脉血栓形成2例，肠系膜上动脉俭塞3例及非闭塞性肠系膜缺血4例。Crohn病4例．溃疡性结肠炎5例。肠结核1例．小肠静脉扩张症1例。其中，复查结肠镜或钡灌肠明确诊断8例，64排CT及增强扫描诊断16例，DSA诊断2例．小肠气钡双重造影诊断4例．腹腔镜探查诊断2例，剖腹探查诊断1例。结论对于不明原因下消化道出血病人的诊断，复查结肠镜或钡灌肠是重要选择之