盐酸甲氧氯普胺注射液致精神神经症状

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1例23岁男性因急性胃炎静脉滴注盐酸甲氧氯普胺注射液10 mg,滴注约5 min时,患者突然出现紧张恐惧、躁动不安、静坐不能、四肢肌肉痉挛、肢端皮肤发绀、面色甲床苍白、呼吸困难等症状,血压161/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率101次/min。立即给予吸氧(10 L/min),肌内注射地塞米松5 mg、苯海拉明25 mg,静脉滴注地塞米松5mg+0.9%氯化钠注射液500 ml。约1 h后,患者躁动、恐惧、四肢肌肉痉挛及皮肤发绀等症状好转,但仍有呕吐,给予奥美拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注。3 h后,患者呕吐和精神神经症状消失。

其他文献
1例3岁女性患儿为预防热性惊厥于每次发热初现时口服苯巴比妥20 mg,3次/d。第1次服用该药后约12 h患儿口周出现红色斑疹,第2次用药后约1 h口周与右上肢出现红色斑疹,此后连续3次用药后均出现相同症状,第6次用药后约1 h,出现口周、右上肢和双侧臀部红色斑疹,考虑为苯巴比妥致固定型药疹。停用该药,改用地西泮(1.25 mg口服、3次/d)预防热性惊厥,患儿未再出现药疹。
心脏再同步治疗(CRT)是治疗伴有射血分数降低和心室传导阻滞的心力衰竭患者的重要手段。CRT可以降低心力衰竭患者的住院治疗率,改善患者症状和左心功能。但是,目前面临的问题是如何最大限度地提高患者对CRT的反应率。现就患者的选择、个体化左心室导线的放置、CRT新传输技术应用等问题的研究进展进行总结。