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目的
分析乡村医生合理用药现状,探讨其影响因素和作用机理。
方法通过处方、问卷和访谈获取资料,分层随机抽取山东省5市621名乡村医生进行调查,并分析有效处方3 091张,了解乡村医生合理用药影响因素。
结果基本药物制度实施后,乡村医生合理用药处方指标有明显改善,抗生素使用率从65.4%下降至62.2%;乡村医生职业素质及合理用药相关培训效果、一体化管理水平、基本药物目录、患者对制度的认可程度及服务满意度,是乡村医生合理用药的主要影响因素。
结论通过完善国家基本药物制度和相关政策、强化乡村一体化管理和业务技术培训、加强基本药物政策宣传、营造有利于乡村医生合理用药的执业环境等,可影响乡村医生的行为态度、主观规范和知觉控制,促进合理用药。