单中心358例胎儿先天性心脏病诊断分析及围生管理

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aaavvv001
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目的

探讨先天性心脏病(先心病)胎儿的诊断及围生期管理情况。

方法

回顾性分析2006年1月至2013年12月在广东省人民医院经超声心动图检查诊断为胎(婴)儿先心病358例的临床资料,并分析产时情况。

结果

出生或终止妊娠的先心病发生率1.85%(358 /19 338)。其中产前诊断297例,产后诊断61例。产前诊断中60.6%(180/297)为复杂先心病,产后诊断中90.2%(55/61)为简单先心病。复杂先心病中有96.8%在产前诊断(180/186)。297例产前诊断先心病胎儿活产203例,活产率68.35%,其中简单先心病活产率93.16%(109/117),复杂先心病活产率52.22%(94/180)。产前诊断病例的阴道分娩率46.3%(94/203),而产后诊断先心病阴道分娩率42.6%(26/61),P<0.001。

结论

通过规范、标准化的筛查诊断,绝大部分复杂先心病及部分简单先心病可以在产前获得诊断。胎儿先心病除外产科指征均可阴道试产,分娩方式不影响预后。产后诊断先心病基本为简单先心病,预后良好。我院先心病产前诊断产后治疗"一体化"的诊疗模式可行。

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