72岁的冯先生在今年4月体检时发现双肾积水，双输尿管上段扩张、膀胱残余尿量450毫升，经诊断为前列腺增生症、慢性尿潴留、肾功能不全、双肾积水。因其已丧失最佳治疗时机，所以予留置导尿管，间断导尿。尿液引流通畅后，1周内体重下降11千克（水肿，曾被误认为肥胖），困扰多年的高血压也降至正常范围。
　　前列腺增生症是中老年男性的常见病、多发病。遗感的是，许多患病的中老年人对该病重视不够，认为年龄大了，大多数人者哙如此，不必着急治疗；也有中老年人面子观念强，觉得难以启齿，不好意思到医院就诊；也有人怕给家人增添麻烦，一拖再拖；还有些中老年人盲目偏听、偏信虚假医疗和药品广告而耽搁病情。
　　何谓良性前列腺增生
　　良性前列腺增生简称前列腺增生，以前称为前列腺肥大，为男性中老年常见疾病。自35岁以后，前列腺可有不同程度的增生，一般50岁以后出现临床症状。随着人类寿命的延长，发病率也逐渐增加。
　　良性前列腺增生的病因尚不完全清楚，目前公认的是年龄增大和有功能的睾丸是发病的基础，两者缺一不可。在睾丸功能生理性衰退的过程中，睾酮、双氢睾酮及雌激素的改变和失衡是导致前列腺增生的重要原因。
　　良性前列腺增生的危害
　　1.排尿异常。增生会压迫尿道，排尿异常症状是最明显的，典型的就是憋不住或尿不出，尿急、尿频、夜尿增多、尿等待、尿不尽感、排尿时间延长、尿后滴沥不净、尿失禁，偶有血尿。
　　2.感染。俗话说“流水不腐”，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。
　　3.尿潴留和尿失禁。尿潴留可发生在疾病的任何阶段，多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿使膀胱失去收缩能力，滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时，尿液会不自觉地从尿道口溢出，这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁，这样的患者必须接受紧急治疗。
　　4.膀胱结石。老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出，但患前列腺增生的老年人就不这么顺利了。
　　5.疝。可能诱发老年人的疝（小肠气）等疾病。有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状，需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力，肠子就会从腹部薄弱的地方突出来，形成疝（小肠气）。
　　6.痔。腹内压力升高，很容易引起痔疮。痔分为内痔、外痔和混合痔，是齿状线两侧的直肠上下静脉丛静脉曲张引起的团块。腹内压力升高，静脉回流受阻，直肠上下静脉丛瘀血，是发生痔疮的重要原因。病人可出现排便时出血、痔块脱出、疼痛等。因此前列腺增生患者排尿困难解除后，痔常可缓解甚至自愈。
　　7.肾脏损害，甚至尿毒症。这是最直接的，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱肌肉就会缺血缺氧，变得没有张力，膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水，严重时出现尿毒症。
　　8.性功能障碍。前列腺增生会导致性神经的兴奋性受损，出现遗精、早泄等症状，比较严重的甚至出现阳痿直至完全丧失性功能。
　　9.影响生育。前列腺增生疾病会导致前列腺液分泌异常，影响精子的存活及质量，产生不育症。
　　10.其他。少数患者可有血尿、血精等。
　　如何诊断良性前列腺增生症
　　男性40岁后，出现排尿异常，如尿急、尿频、夜尿增多、尿等待、尿不尽感、排尿时间延长、尿后滴沥不净、尿失禁等，应及时到医院做专门的检查，包括尿常规、膀胱镜检查、尿动力学检查、剩余尿测定、超声或静脉肾盂造影的上尿路显像等。
　　如何了解良性前列腺增生的轻重
　　通过国际前列腺症状评分表评估前列腺增生的轻重，选择治疗时机及手段。
　　国际前列腺症状评分（IPSS）总的评分范围是0-35（无症状——非常严重的症状）
　　0-7=轻度：密切观察
　　8-19=中度：需要积极治疗
　　20-35=重度：需要积极治疗
　　（此项评分还可用于治疗前后的疗效比较）
　　良性前列腺增生的预防
　　良好的饮食、睡眠、运动习惯，乐观向上的精神状态均能达到推迟前列腺增生的发病年龄，缓解前列腺增生症状甚至推迟做手术的时间。需要注意：1.避免久坐；2.避免长时间骑自行车；3.避免吸烟饮酒、熬夜等不良生活习惯；4.避免进食辛辣等刺激性食物；5.避免频繁性生活，或禁欲。
　　此外，良性前列腺增生症是一种进展性疾病，坚持有规律的生活、长期药物治疗、定期复查；根据病情变化选择适合的治疗方法，不仅能改善症状，更重要的是阻断或逆转疾病的进程，预防远期并发症。