双重聚合酶链反应法早期诊断军团菌肺炎的初步研究

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mmx1019
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目的 探讨双重聚合酶链反应(DPCR)法检测痰及支气管肺泡灌洗液(BALF)中军团菌DNA在早期诊断军团菌肺炎的意义。方法 用DPCR对军团菌肺炎组(15例)和普通肺炎组(31例)患者病程早期留取的痰及BALF进行军团菌DNA检测。用军团菌16SrRNA基因和mip基因序列引物,可扩增386bp 16SrRNA基因片段和206bp mip基因片段。通过模拟标本来检测DPCR方法用于临床标本时的灵敏度。结果 军团菌肺炎组患者痰、BALF的DPCR结果均为阳性,其中13例患者留取的23份痰、7份BALF标本386bp 16SrRNA基因片段和206bp mip基因片段的扩增结果均阳性,余2例患者留取的2份痰和1份BALF标本单一386bp基因片段扩增阳性。DPCR结果与血清军团菌抗体结果相符。普通肺炎组患者痰和BALF的DPCR结果均为阴性。同一患者留取的多份标本呈现相同的DPCR结果。模拟痰和BALF的DPCR最低检出限均为1×103cfu/ml。结论 采用DPCR法检测痰和BALF中的军团菌DNA,具有较好的敏感性、特异性和稳定性,在临床早期诊断军团菌肺炎方面具有一定的价值。

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