[目的]总结导师范永升教授在临床上应用四妙散加减治疗痛风的经验,从而更好地指导临床实践。[方法]通过跟师临证学习和收集整理范老师应用四妙散加减治疗痛风的医案,分析和阐述范老师对痛风病因病机的认识以及对痛风的治疗经验,并列举范老师应用四妙散加减治疗痛风的病案2则,以飨同道。[结果]范老师认为痛风主要病机为津液代谢输布异常,而津液的代谢与肝脾肾三脏关系密切。患者平素或情绪易激、肝气不舒,或多食肥甘厚味、脾气亏虚,或肾精不足、气化无力,致使湿浊内生,浸淫百脉,每于筋骨关节之处纠结不行,积湿化热、结痰、致瘀、成毒,发为痛风。急性发作期病机不离"湿热",日久则为"湿热痰瘀互结",治疗上应遵循"清热利湿"之法,根据病因、病机的变化灵活应用四妙散加减,兼以祛风、解毒、活血、通络,从而取得较好的临床疗效。[结论]导师范永升教授运用四妙散加减治疗痛风性关节炎卓有成效,值得临床学习和借鉴。