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目的：比较同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和长期生存率。方法：75例食管癌患者随机分为两组：同步放化疗组39例；序贯放化疗组36例。同步放化疗组：放疗2 Gy/次，总量50~60Gy。同步化疗2周期，放疗结束后继续化疗2-4周期；序贯放化疗组：放疗2 Gy/次，总量60~66Gy。待放疗结束后化疗4-6周期。两组化疗方案相同：顺铂20 mg/m2静脉滴注d1~5，紫杉醇135 mg/m2静滴d1。结果：同步放化疗组有效率82.1%，序贯放化疗组有效率为63.9%，比较差异无统计学意义( P