【摘 要】
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目的 探究不同剂量黄芪对脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK）、血清血小板活化因子（PAF）水平及短期预后的影响。方法 回顾性分析医院2018年3月-2020年3月收治的127脓毒症患者临床资料,按其不同治疗方式分为高剂量组45例、中剂量组42例、低剂量组40例。对比三组患者入院时、治疗7d、治疗14d时PAF、乳酸、降钙素原（PCT）、T淋巴细胞亚群、NK细胞水平差异,比较不同组别
【基金项目】
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杭州市科技发展计划基金资助项目（20190746B187）；
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目的 探究不同剂量黄芪对脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK）、血清血小板活化因子（PAF）水平及短期预后的影响。方法 回顾性分析医院2018年3月-2020年3月收治的127脓毒症患者临床资料,按其不同治疗方式分为高剂量组45例、中剂量组42例、低剂量组40例。对比三组患者入院时、治疗7d、治疗14d时PAF、乳酸、降钙素原（PCT）、T淋巴细胞亚群、NK细胞水平差异,比较不同组别患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭（SOFA）评分及28d死亡情况,将有意义的因素纳入多因素Logistic回归分析死亡的影响因素。结果 治疗后7、14d时,三组患者PAF、乳酸及PCT水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分随时间而下降且高剂量组均低于中剂量组与低剂量组（P<0.05）;三组患者CD4+、CD4+/CD8+水平随时间而上升且高剂量组高于中剂量组与低剂量组,CD8+、NK细胞水平随时间而下降且高剂量组低于中剂量组与低剂量组（P<0.05）;Logistic回归结果显示APACHEⅡ评分为影响患者生存的独立性危险因素（P<0.05）。结论 高剂量的黄芪颗粒剂能调节患者T淋巴细胞亚群、NK细胞及PAF水平,提高患者生存质量;APACHEⅡ评分是影响患者生存的独立性危险因素,临床需加以关注。
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