王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁随机平行对照研究

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[目的]观察王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗脑卒中后抑郁疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法随机分为三组,对症及二级预防,改善脑循环、营养神经、控制血压、血糖、血脂、抗凝。对照组20例帕罗西汀,20mg/次,1次/d。中西医结合组20例血府逐瘀汤(柴胡、生地、桃仁、红花各10g,枳壳、赤芍各6g、川芎、桔梗各9g,牛膝10g,甘草6g),水煎服,1剂/d,早晚服;帕罗西汀治疗同对照组。针药并用组20例脾胃老十针:上脘、中脘、下脘、气海、内关、天枢、足三里,留针30min,1次/d,5次/周;血府逐瘀汤、帕罗西汀同中西医结合组。连续治疗8周为1疗程。观测汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中风生存质量量表(SS-QQL)评分、脾胃症候积分、不良反应。连续治疗8周(1疗程),判定疗效。[结果]针药并用组显效10例,有效10例,无效0例,总有效率100.00%;中西医结合组显效3例,有效17例,无效0例,总有效率100.00%;对照组显效0例,有效13例,无效7例,总有效率65.00%,临床疗效针药并用组、中西医结合组优于对照组(P<0.01);针药并用组显效优于中西医结合组(P<0.01)。HAMD评分三组均有改善(P<0.01),中西医结合组、针药并用组疗效明显优于对照组(P<0.01),针药并用组优于中西医结合组(P<0.01)。SS-QQL评分三组均显著升高(P<0.01);中西医结合组、针药并用组升高明显大于对照组(P<0.01),针药并用组大于中西医结合组(P<0.05)。脾胃症候量表评分三组均显著升高(P<0.01);中西医结合组和针药并用组升高明显大于对照组(P<0.01),针药并用组大于中西医结合组(P<0.05)。[结论]王乐亭脾胃老十针+血府逐瘀汤联合西药综合治疗治疗PSD,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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