“灰指甲”，学名称为甲癣，是由皮肤真菌侵犯指（趾）甲而引起的一类疾病。灰指甲可能出现在手部，也有可能出现在脚部，是令很多人头痛的事。目前，治疗灰指甲的药物很多，既有外用的也有口服的，常用的如酮康唑口服制剂。
　　酮康唑口服制剂是咪唑类抗真菌药，在我国上市的有片剂和胶囊剂，规格为200毫克，商品名“里素劳”，主要用于念珠菌病、皮炎芽生菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病、着色真菌病等系统性感染的治疗。研究证实，酮康唑口服制剂主要不良反应表现为肝功能异常、肝损伤、肝炎、肝中毒等。
　　临床证实，口服酮康唑制剂后发生肝毒性的时间从1天到6个月不等，其中用药一周内发生肝毒性的病例约占35％。鉴于酮康唑口服制剂存在严重的肝毒性，国家药品不良反应监测中心提出4点建议：
　　1、 患者只有在其他抗真菌药物治疗无效，且使用的效益大于风险时，才可以在医生指导下使用本品；
　　2、 治疗前，患者应先进行肝功能检查。治疗期间，患者还应定期进行检查，监测可能由肝毒性引发的体征和症状，以减少严重不良反应发生。
　　3、 使用酮康唑口服制剂期间，患者需严格按照说明书规定的用法、用量用药，不得超适应证、超剂量用药。
　　4、 一旦出现肝毒性的体征或症状，如尿黄、黄疸、食欲减退、倦怠乏力、肝区疼痛、恶心等应立即停药并及时就医。