【摘 要】
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目的:探讨肝癌以外科为主的综合治疗。方法:以外科为主综合治疗原发性肝癌患者425例,其中直径≤5cm的小肝癌121例。行不规则性肝叶切除134例,局部切除95例,肝叶或肝段切除123
【机 构】
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广西医科大学肿瘤医院普瘤外科,广西医科大学肿瘤医院普瘤外科,广西医科大学肿瘤医院普瘤外科,广西医科大学肿瘤医院普瘤外科,广西医科大学肿瘤医院普瘤外科 南宁市530021,南宁市530021,南宁市53
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目的:探讨肝癌以外科为主的综合治疗。方法:以外科为主综合治疗原发性肝癌患者425例,其中直径≤5cm的小肝癌121例。行不规则性肝叶切除134例,局部切除95例,肝叶或肝段切除123例,半肝或半肝以上切除共56例,联合脏器切除17例;切缘注射无水酒精或用渗入无水酒精的明胶海绵包埋于瘤床共39例。结果:总的手术切除率69.8%,小肝癌手术切除率90.3%;手术死亡率1.2%;术后生存5年以上118例,10年以上24例。全组术后3、5、10年生存率分别为57.2%(203/355)、51.3%(118/230)和35.3%(24/68);其中小肝癌术后3、5、10年生存率分别为74.4%(64/86)、64.6%(42/65)和43.8%(14/32)。结论:以外科为主的综合治疗是目前治疗肝癌最有效的方法。不规则性肝切除、早期发现肝癌、综合治疗大肝癌缩小后二期切除等是提高手术切除率的主要手段;以个体化为原则的术后综合治疗可降低术后复发率,提高肝癌的治疗效果。
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