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目的研究煤工尘肺（CWP）患者及煤矿接尘工人离体肺脏行冠状位高分辨率计算机体层摄影术（HRCT），小结节影的表现及其病理基础。方法对32例CWP和煤矿接尘工人，采用CT与病理对照的方法，研究HRCT对煤矽结节及煤尘斑的显示和分型。结果①尸检病理诊断：无CWP14例，CWP18例（Ⅰ期5例、Ⅱ期11例、Ⅲ期2例）。②32离体肺标本的HRCT图像均显示有结节存在，病理证实其中29例有结节存在。HRCT对结节的显示与病理所见差异无统计学意义（P〉0．05）。③CWP结节的HRCT有边缘清楚的圆形结节、模糊结节及