【摘 要】
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目的 探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula,RCAVF)术前血管超声检查的临床应用价值.方法 选自2016年08月～2019年01月于包头市中心医院血液透析中
【机 构】
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内蒙古医科大学包头临床医学院,包头,014040;包头市中心医院超声科,包头,014040;包头市中心医院肾内科,包头,014040
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目的 探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula,RCAVF)术前血管超声检查的临床应用价值.方法 选自2016年08月～2019年01月于包头市中心医院血液透析中心首次行腕部RCAVF的患者135例,术前进行彩色多普勒超声检查.RCAVF通畅定义为可满足双针穿刺、泵控血流量＞200 ml/min维持连续血液透析治疗6次以上者,并根据腕部RCAVF结局分组进行对比分析.结果 腕部RCAVF通畅组99例,失功组24例,死亡或肾移植共12例.12个月时RCAVF通畅率为81％,24个月和32个月均为77％.二元Logistic回归分析,术前超声检查头静脉内径是RCAVF通畅的独立危险因素(0R=4.05,95％ CI:1.49～11.01,P=0.006).ROC曲线分析示头静脉内径的曲线下面积为0.707,最佳临界值为2.075mm.结论 术前头静脉内径是预测腕部RCAVF内瘘日后通畅的最佳指标.
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