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1临床资料患者男，18岁。因腹痛、纳差、乏力、消瘦半年加重1个月入院。曾以“胃病及贫血”在他院治疗1个月无效。入院查体：体温39．4℃，心率120次／min，呼吸30次／min，消瘦，重病容，扁平胸，心肺未闻异常；腹部饱满，有柔面感和压痛，无反跳痛。血沉116mm／第1小时。痰集结核杆菌3次阴性。