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目的 探究老年骨质疏松(OP)患者血清微小RNA-155-5p(miR-155-5p)表达水平及意义.方法 选取收治的90例老年OP患者(OP组)进行研究,并选取同期90例健康体检者(健康组)行对照研究.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-155-5p水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;使用电化学发光免疫分析仪测定血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)水平;Pearson法分析老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP、β-CrossLaps水平及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平的相关性;logistic回归分析影响老年OP发生的因素.结果 OP组患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps水平高于健康组(=11.751、12.981、10.778、10.944,P均＜0.05),PINP水平低于健康组(t=15.820,P＜0.05);老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP水平均呈负相关(r=-0.457、-0.603、-0.532,P均＜0.05),血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与β-CrossLaps水平(r=0.517、0.446、0.397,P均＜0.05)及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平(r=0.596、0.565,P均＜0.05)均呈正相关;miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps均是影响老年OP发生的危险因素(95％ CI:1.706 ～4.286、1.588～3.492、1.602～3.692、1.739 ～4.185,P均＜0.05),PINP是影响老年OP发生的保护因素(95％ CI:0.473 ～0.702,P＜0.05).结论 老年OP患者血清miR-155-5p表达水平升高,与IL-1β、TNF-α及骨代谢显著相关,监测血清miR-155-5p水平可能有利于临床诊治老年OP.