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患者，男，19岁。因头晕、乏力3月余，间歇发热15d入院。发热体温最高达39．5℃，间歇鼻出血，并有腰背部疼痛。骨髓检查疑诊为急性白血病。于2009年2月1日入院。既往有腭裂病史，曾行腭裂修补术。入院体格检查：重度贫血貌，右颌下可触及3cm×2cm大小的淋巴结，质硬，触痛（＋），活动度差，胸骨压痛（＋），肝脾肋下未触及。