论文部分内容阅读
目的
探讨低管电压和低浓度等渗对比剂结合迭代算法在家兔肝脏CT灌注成像应用的可行性。
方法健康新西兰大白兔15只，每只兔子分别进行两次肝脏CT灌注检查，两次检查间隔时间为24 h。第1次扫描作为常规组，使用100 kV和370 mg I/ml对比剂，传统滤过反投影法(FBP)重建图像；第2次扫描作为双低组，采用低管电压80 kV和270 mg I/ml对比剂，并采用第3代适应性迭代降噪(AIDR-3D)重建图像。两名医师对获得的肝脏灌注图进行双盲法评分，并比较观察者评分的一致性。对两组的灌注参数值包括肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、肝灌注指数(HPI)及全肝灌注量(TLP)值和腹主动脉平均CT值、图像噪声(N)、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、图像优良指数(FOM)进行配对样本t检验。计算和比较不同条件下的有效剂量E和碘的摄入量。
结果两组肝灌注图像的主观评分分别为(4.0±0.76)、 (4.3±0.62)分，差异无统计学意义(P>0.05)。两名医师评分的一致性良好(Kappa＝0.81，P<0.05)。两组中的PVP、 HAP、 HPI及TLP值差异无统计学意义(P>0.05)。双低组剂量E为19.85 mSv，较常规组的32.43 mSv降低38.79%。双低组总碘量较常规组减低27.03%。
结论使用等渗低浓度对比剂结合低管电压肝脏灌注检查可以在不降低图像质量的前提下明显减低辐射剂量和碘摄入量。