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【中图分类号】R722.15+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）06-394-01
脑溢血可以说是发病率非常高的一种心脑血管方面疾病了，这个疾病的发生给患者的生命安危带来了非常严重的危害性，为此在平时的日常生活当中，面对脑溢血这一疾病的出现，我们一定要高度重视，积极的去做好相关的预防，一旦发病及时抢救。下面我们就一起来看一下关于脑出血的急救科普常识：
一、警惕脑出血常见病因
1、高血压
高血压是脑出血最常见的原因之一。大多数脑出血是在高血压和脑动脉硬化的基础上发生的。在人脑的穿透动脉中存在许多微动脉瘤。如果血压突然升高，这些微动脉瘤可能会破裂，导致出血。此外，患有高血压的患者由于其长期高血压而易于损伤动脉内膜，导致玻璃样病变或纤维性坏死。如果血压急剧上升，那么这个地方很容易发生破裂出血。高血压导致的脑出血主要发生在脑动脉深支气管动脉，基底动脉脑桥，大脑后动脉丘脑分支，小脑齿状核和深部白质小脑动脉分支，枕骨交界处和颞叶白质分支。非高血压性脑出血出血主要位于皮质下，并且没有动脉硬化。
2、过量饮酒
虽然葡萄酒在我们的生活中很常见，但如果经常喝酒，它对人体的健康非常有害。如果喝太多酒，很容易引起体内高血压症状，血管的免疫力会大大降低，而且破裂的机会会增加，这很容易导致脑出血。
3、心情激动
过度的情绪变化很容易导致脑出血。其中，情绪激动也是导致脑出血的重要因素之一。如果情绪激动，心率会增加，血压会升高，通常，很容易导致大脑出血。有很多人在日常生活中不注意自己的健康，由于琐碎的事情，情绪容易激动。过度的情绪会导致他们的心跳加速，使血压升高。对于老年人来说，很容易引起脑出血。
4、气候变化
临床观察到的脑血管疾病的发生在四季变化中尤为常见，现代一些疾病具有季节性变化和环境温度变化，这对于人类神经内分泌是正常的。它会影响新陈代谢和血液粘稠，血浆纤维蛋白，肾上腺素，毛细血管收缩和脆弱性的变化增加。在短期内，颅内血管不能适应这种明显的变化，即血压波动，最终导致脑出血。
二、脑出血在家急救常识
脑出血是指患者由于情绪激动或者突然用力等原因引起的自发性原发性脑出血，主要表现是失语、偏瘫和意识不清等。现在很多老年人都会因为脑出血而去世，为了减少患者的死亡，家属们一定要学会一些急救措施，现在为大家介绍脑出血的四大家庭急救措施。
1、拨打120电话
当发现患者出现不寻常的表现时候，第一时间应该拨打120急救电话。
2、判断是否为脑出血
脑出血的主要表现为病人意识不清、嘴角向一侧歪斜或者是出现单侧肢体偏瘫并且同时伴有失语症状。还有的脑出血患者有喷射状的呕吐，这是脑出血的重要标志。或者也可以打开手电筒观察患者的瞳孔，如果发现瞳孔有明显地一大一小情况的话，那么就可以判定是脑出血了。
3、判定为脑出血时，首先应该做的两件事
首先要让患者就近侧卧，然后把患者的一只手垫在耳朵的侧面，作为支撑来帮助患者侧卧。这个姿势有利于防止患者的舌头后坠，避免阻塞呼吸道，同时也有利于呕吐物从口腔里边流出来。还要进行头部物理降温，对于有发烧的患者更加重要，可以降低患者的大脑细胞坏死的速度，降低脑出血对患者的伤害。
4、脑出血家庭急救禁忌
在急救的时候还要注意不应该做的动作，专家指出要禁止摇晃和反复搬运患者，也不能过分去摇动患者的头部或者身体，这样会增加脑里边的出血量，加重病情。患者不能平卧，也不能给患者按人中，容易窒息。
三、医院急救常识
1、观察是否降压。
高血压是导致脑出血发生的一个重要原因，因此，患者在发生脑出血后首先一定要先测量患者的血压，看是否需要采取降压措施。如果患者的血压过高需要降压的话，也一定要注意缓慢地降低患者的血压，因为血压急骤下降对于脑血液循环是非常不利的，甚至还会加重脑缺血，对于这一点患者一定要引起注意。
2、控制脑水肿，降低颅内压。
控制脑水肿，降低颅内压对于脑出血的治疗是非常关键的，患者在发病后，医生通常会给患者口服甘油盐水来控制脑水肿的进一步扩大，如果患者病情极为严重的话，医生则会通过静脉注射的方法来快速给药，以防止病情加重，通过降低颅内压可以很快让患者的病情达到稳定的状态，从而更好的进行下一步的治疗。
3、手术治疗。
手术治疗是脑出血最常见的一种治疗方法了，因为脑出血在发病后，患者的脑内都会有血肿或是瘀血，手术治疗是通过颅骨钻孔或者是骨瓣形成的方法来清除血肿，从而导致治疗脑出血的目地，这种治疗方法对于脑出血的治疗效果是非常好的，但是手术还存在着一定的危险性，因此，患者一定要慎重。
4、一般治療
（1）保持安静
在患病期间应该让患者生活在一个干净又整洁的环境，减少亲属的探视，杜绝一切能引起患者躁动的因素。
（2）保护呼吸道通畅有痰液时要及时吸痰，患者呼吸不畅时要及时吸氧吸痰或者进行气管切开术。在治疗期间还要经常观察患者的意识状况、血压和脉搏等。
5、控制血压，防止再次出血
大多数脑出血的患者，是因为中枢神经紊乱导致血压剧烈波动而引起的，所以患病以后应该及时控制血压，尽快降低血压防止出血。
6、脱水治疗
大多脑出血的患者会出现脑组织水肿，而且水肿发生时会出现恶性循环，这样不利于脑功能的恢复。这个时候可以进行脱水治疗来终断水肿恶性循环，清除脑组织水肿症状、降低颅内压。
都江堰市人民医院 四川成都 611830
脑溢血可以说是发病率非常高的一种心脑血管方面疾病了，这个疾病的发生给患者的生命安危带来了非常严重的危害性，为此在平时的日常生活当中，面对脑溢血这一疾病的出现，我们一定要高度重视，积极的去做好相关的预防，一旦发病及时抢救。下面我们就一起来看一下关于脑出血的急救科普常识：
一、警惕脑出血常见病因
1、高血压
高血压是脑出血最常见的原因之一。大多数脑出血是在高血压和脑动脉硬化的基础上发生的。在人脑的穿透动脉中存在许多微动脉瘤。如果血压突然升高，这些微动脉瘤可能会破裂，导致出血。此外，患有高血压的患者由于其长期高血压而易于损伤动脉内膜，导致玻璃样病变或纤维性坏死。如果血压急剧上升，那么这个地方很容易发生破裂出血。高血压导致的脑出血主要发生在脑动脉深支气管动脉，基底动脉脑桥，大脑后动脉丘脑分支，小脑齿状核和深部白质小脑动脉分支，枕骨交界处和颞叶白质分支。非高血压性脑出血出血主要位于皮质下，并且没有动脉硬化。
2、过量饮酒
虽然葡萄酒在我们的生活中很常见，但如果经常喝酒，它对人体的健康非常有害。如果喝太多酒，很容易引起体内高血压症状，血管的免疫力会大大降低，而且破裂的机会会增加，这很容易导致脑出血。
3、心情激动
过度的情绪变化很容易导致脑出血。其中，情绪激动也是导致脑出血的重要因素之一。如果情绪激动，心率会增加，血压会升高，通常，很容易导致大脑出血。有很多人在日常生活中不注意自己的健康，由于琐碎的事情，情绪容易激动。过度的情绪会导致他们的心跳加速，使血压升高。对于老年人来说，很容易引起脑出血。
4、气候变化
临床观察到的脑血管疾病的发生在四季变化中尤为常见，现代一些疾病具有季节性变化和环境温度变化，这对于人类神经内分泌是正常的。它会影响新陈代谢和血液粘稠，血浆纤维蛋白，肾上腺素，毛细血管收缩和脆弱性的变化增加。在短期内，颅内血管不能适应这种明显的变化，即血压波动，最终导致脑出血。
二、脑出血在家急救常识
脑出血是指患者由于情绪激动或者突然用力等原因引起的自发性原发性脑出血，主要表现是失语、偏瘫和意识不清等。现在很多老年人都会因为脑出血而去世，为了减少患者的死亡，家属们一定要学会一些急救措施，现在为大家介绍脑出血的四大家庭急救措施。
1、拨打120电话
当发现患者出现不寻常的表现时候，第一时间应该拨打120急救电话。
2、判断是否为脑出血
脑出血的主要表现为病人意识不清、嘴角向一侧歪斜或者是出现单侧肢体偏瘫并且同时伴有失语症状。还有的脑出血患者有喷射状的呕吐，这是脑出血的重要标志。或者也可以打开手电筒观察患者的瞳孔，如果发现瞳孔有明显地一大一小情况的话，那么就可以判定是脑出血了。
3、判定为脑出血时，首先应该做的两件事
首先要让患者就近侧卧，然后把患者的一只手垫在耳朵的侧面，作为支撑来帮助患者侧卧。这个姿势有利于防止患者的舌头后坠，避免阻塞呼吸道，同时也有利于呕吐物从口腔里边流出来。还要进行头部物理降温，对于有发烧的患者更加重要，可以降低患者的大脑细胞坏死的速度，降低脑出血对患者的伤害。
4、脑出血家庭急救禁忌
在急救的时候还要注意不应该做的动作，专家指出要禁止摇晃和反复搬运患者，也不能过分去摇动患者的头部或者身体，这样会增加脑里边的出血量，加重病情。患者不能平卧，也不能给患者按人中，容易窒息。
三、医院急救常识
1、观察是否降压。
高血压是导致脑出血发生的一个重要原因，因此，患者在发生脑出血后首先一定要先测量患者的血压，看是否需要采取降压措施。如果患者的血压过高需要降压的话，也一定要注意缓慢地降低患者的血压，因为血压急骤下降对于脑血液循环是非常不利的，甚至还会加重脑缺血，对于这一点患者一定要引起注意。
2、控制脑水肿，降低颅内压。
控制脑水肿，降低颅内压对于脑出血的治疗是非常关键的，患者在发病后，医生通常会给患者口服甘油盐水来控制脑水肿的进一步扩大，如果患者病情极为严重的话，医生则会通过静脉注射的方法来快速给药，以防止病情加重，通过降低颅内压可以很快让患者的病情达到稳定的状态，从而更好的进行下一步的治疗。
3、手术治疗。
手术治疗是脑出血最常见的一种治疗方法了，因为脑出血在发病后，患者的脑内都会有血肿或是瘀血，手术治疗是通过颅骨钻孔或者是骨瓣形成的方法来清除血肿，从而导致治疗脑出血的目地，这种治疗方法对于脑出血的治疗效果是非常好的，但是手术还存在着一定的危险性，因此，患者一定要慎重。
4、一般治療
（1）保持安静
在患病期间应该让患者生活在一个干净又整洁的环境，减少亲属的探视，杜绝一切能引起患者躁动的因素。
（2）保护呼吸道通畅有痰液时要及时吸痰，患者呼吸不畅时要及时吸氧吸痰或者进行气管切开术。在治疗期间还要经常观察患者的意识状况、血压和脉搏等。
5、控制血压，防止再次出血
大多数脑出血的患者，是因为中枢神经紊乱导致血压剧烈波动而引起的，所以患病以后应该及时控制血压，尽快降低血压防止出血。
6、脱水治疗
大多脑出血的患者会出现脑组织水肿，而且水肿发生时会出现恶性循环，这样不利于脑功能的恢复。这个时候可以进行脱水治疗来终断水肿恶性循环，清除脑组织水肿症状、降低颅内压。
都江堰市人民医院 四川成都 611830