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目的：研究首发抑郁症患者的血清同型半胱氨酸（ Hcy）水平与事件相关电位（ ERP） P300之间的关系。方法选取117例首发抑郁症患者（病例组）及110例健康志愿者（健康对照组），采用酶联免疫法测定两组的血清Hcy水平，采用深圳Brain Master脑诱发电位系统完成视觉P300的测定。结果病例组血清Hcy水平为（14．0±9．8）μmol/L，高于健康对照组的（10．5±7．5）μmol/L（t＝-3．087，P＜0．05）。病例组N1、N2潜伏期为（91．4±18．6）ms、（235．4±30．5）ms，较健康对照组的（88．6±13．0）ms、（204．3±20．3）ms延长（t＝1.305，8．990，均P＜0．01），病例组P3潜伏期为（359．5±30．0）ms，较健康对照组（327．2±41．8）ms延长（t＝6.685，P＜0．05）。病例组靶P3、非靶P2波幅为（4．1±2．0）μV、（4．2±1．9）μV，显著低于健康对照组的（6．8±3.8）μV、（6．6±3．6）μV（ t＝-6．694，-6．485，均P＜0．01）。 HHcy病例组P2潜伏期为（194．4±13．6）ms，较非HHcy病例组的（163．1±21．8）ms延长（t＝8．486，P＜0．01），HHcy病例组P3潜伏期为（357．0±24．5）ms，较非HHcy病例组的（337．1±45．5）ms延长（t＝2．645，P＜0．05）。 HHcy病例组靶P3、非靶P2波幅为（5．4±1．5）μV、（5．2±1．2）μV，显著低于非HHcy病例组的（5．8±3．8）μV、（5．4±3．2）μV（t＝-0．745，-0．208，均P＜0．01）。结论首发抑郁症患者血清Hcy水平升高，且P300潜伏期延长、波幅降低，Hcy代谢失衡与抑郁症患者的认知功能损害相关。