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目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后,选择性应用氨甲蝶呤(MTX)预防持续异位妊娠发生的价值.方法对我院妇产科住院要求保留生育功能而行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者78例,监测其术前,术后第1、3、10天血人绒毛膜促性腺激素(HCG)的变化.对术后第1天HCG值较术前下降<50%者13例,应用MTX 50 mg/m2 24 h行单次肌肉注射,余65例术后第1天HCG值较术前下降>50%者,不用MTX治疗.结果应用MTX治疗的13例患者无1例出现严重不良反应.全组患者无1例发生持续异位妊娠需要再手术.结论