【摘 要】
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目的 通过对关节镜辅助下经皮内固定和切开复位内固定治疗胫骨平台骨折Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型的对照研究,分析其各自治疗特点及疗效差异,为治疗方法的选择提供临床依据.方法 2
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目的 通过对关节镜辅助下经皮内固定和切开复位内固定治疗胫骨平台骨折Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型的对照研究,分析其各自治疗特点及疗效差异,为治疗方法的选择提供临床依据.方法 2010年06月～2012年01月,我院收治的胫骨平台骨折Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型38例,符合纳入标准及排除标准,按入院顺序采用随机数字表法分为两组:一组行关节镜辅助下经皮内固定(简称关节镜组),19例；一组行传统的切开复位内固定(简称切开组),19例.对比两组患者的一般资料,手术时间、切口长度、骨折愈合时间、术后并发症、关节功能恢复程度按HSS膝关节评分表评估近远期膝关节功能.结果 两组病例均获得随访,关节镜组相对于切开组具有切口长度小,骨折愈合时间短,术后膝关节功能恢复好等优点,但手术时间较长,两组间存在显著性差异(P＜0.05).术后膝关节HSS评分:关节镜组为84.34±9.37分,切开组为(75.64±8.36)分,P＜0.05,两组比较具有显著性差异；术后6个月膝关节屈曲度数:关节镜组为(125.52±17.46)°,切开组为(110.94±15.39)°,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).术后近期并发症:关节镜组19例,1例出现关节僵硬,未出现术后疼痛、感染、骨筋膜室综合症等并发症；切开组19例,3例出现术后疼痛,4例关节僵硬,两组并发症经x2检验,P＜0.05,存在显著性差异.结论 关节镜组在治疗胫骨平台Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ骨折型方面优于切开组,且因其切口长度小,骨折愈合时间短,术后近期功能恢复好,并发症少,值得在临床上推广使用.
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