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探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在观察川崎病冠状动脉病变中的应用价值。
方法采用多层螺旋CT冠状动脉成像技术(MSCT)和二维超声心动图方法(TDE)检查34例川崎病患儿的冠状动脉，分析对比两种检查方法的价值。
结果MSCT显示冠状动脉损伤12例，累及冠状动脉16支，其中左冠状动脉扩张9支(26%)，狭窄、钙化和狭窄合并钙化各1支，右冠状动脉扩张4支(12%)。TDE显示冠状动脉扩张10例，其中左冠状动脉7支(21%)，右冠状动脉6支(18%)。MSCT显示3例狭窄和钙化，2例左前降支扩张的病变，TDE显示阴性结果。两种方法探察冠状动脉扩张的阳性率比较，差异无统计学意义；探察冠状动脉狭窄和钙化，差异有统计学意义，χ2＝24.3(P<0.01)。两种方法测量左右冠状动脉内径有很好的相关性，相关系数分别为r＝0.90，r＝0.82(均P<0.01)。
结论利用MSCT能观察冠状动脉的全貌，特别是冠状动脉的中远段，在诊断钙化和狭窄方面具有独到之处，弥补了二维超声的不足，可部分取代传统的冠状动脉造影，是一种有价值的川崎病追踪随访的检查手段。