特发性室性心动过速的Carto系统与常规标测方法指导消融的对比研究

来源 :中华心律失常学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yijixu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 Carto系统可进行电解剖标测 ,显示心腔三维解剖结构。本研究通过Carto系统与常规标测方法指导消融治疗特发性室性心动过速 (室速 )的比较 ,评价其临床应用价值。方法  2 5例特发性室速患者 ,均未发现器质性心脏病。 10例应用Carto系统在相关心室标测 ,显示心室三维电激动图并指导消融 ,作为Carto组。另 15例在X线下常规标测和消融 ,作为常规方法组。比较两组的手术时间、曝光时间及放电次数、消融成功率、并发症和随访结果。结果 Carto组中有 6例左心室室速 ,4例右心室室速 ,均消融成功。常规方法组中 ,起源于左心室和右心室的室速分别为 9例和 6例 ,13例消融成功 ,成功率 87% ,1例右心室心尖部室速和 1例左心室室速不成功。Carto组与常规方法组相比较 ,手术时间无明显延长 [(10 6± 2 4)minvs (98± 19)min ,P >0 0 5 ],曝光时间缩短 [(10± 7)minvs(2 2± 15 )min ,P <0 0 1],放电次数减少 [(2± 2 )次vs(4± 5 )次 ,P <0 0 5 ]。两组均无并发症。随访 3~ 15个月 ,无复发病例。结论 本研究显示应用Carto系统标测和消融特发性室速安全有效 ,可实时三维重建心腔结构 ,附以电生理信息 ,较常规方法X线透视下定位准确可靠 ,明显缩短曝光时间 ,并通过其导航定位记忆功能 ,减少放电次数 Objective The Carto system can perform the electroanatomical mapping to show the three-dimensional anatomy of the heart chamber. In this study, the comparison between Carto system and routine mapping method for guiding the treatment of idiopathic ventricular tachycardia (VT) was conducted to evaluate its clinical value. Methods Twenty-five patients with idiopathic VT had no organic heart disease. 10 cases of Carto system using the relevant ventricular mapping, showing three-dimensional ventricular electrophysiogram and guide the ablation, as the Carto group. The other 15 patients under X-ray routine mapping and ablation, as a conventional method group. The operation time, exposure time and number of discharges, success rate of ablation, complications and follow-up results were compared between the two groups. Results In the Carto group, there were 6 cases of left ventricular tachycardia and 4 cases of right ventricular tachycardia, both of which were successfully ablated. In the conventional method group, ventricular tachycardia originated in the left ventricle and right ventricle were 9 and 6 cases, 13 cases ablation success, the success rate was 87%, 1 case of right ventricular apex and 1 case of left ventricular tachycardia unsuccessful. There was no significant difference between the Carto group and the conventional group (P <0.05). The time of operation was no significant increase in the Carto group [(10 6 ± 2 4) min vs (98 ± 19) min, P 0 05) ± 15) min, P <0 0 1]. The number of discharges decreased by (2 ± 2) vs (4 ± 5) times, P <0 05]. No complications in both groups. Follow-up 3 to 15 months, no recurrence. Conclusion This study shows that the Carto system can be used to detect and ablate idiopathic ventricular tachycardia safely and effectively. It can real-time reconstruct the cardiac cavity structure with electrophysiological information. Compared with the conventional method, X-ray fluoroscopy positioning is accurate and reliable, and the exposure time is significantly shortened. Through its navigation and positioning memory function, reduce the number of discharges
其他文献
手术及/或放疗后转移和复发宫颈癌再次治疗时非常困难,自1999年12月至2000年12月,我科应用羟基喜树碱治疗宫颈癌放疗后复发、转移患者27例,取得了较为满意的近期疗效,现报道
1 临床资料1·1 病例选择 1997年10月至2000年5月间在我院做动态心电图,有明确心肌梗塞或典型心绞痛病史,24h动态心电图记录过程中有一次以上心肌缺血出现时病人无症状.无痛
胃短动脉大出血是上消化道大出血的一个常见病,但在过去都归为"溃疡"而手术,手术中又找不到"溃疡",最终以胃大部切除手术而结束.
血清含有的蛋白质不下300种[1],这些蛋白质执行着许多功能.在各种疾病期间总血清蛋白质浓度和各个蛋白质组分的比例可发生改变,因此总血清蛋白质和各个组分的定量在临床诊断
自发性脑室出血(PIVA)一直被认为是病情严重,预后不良疾病[1],但自CT问世后,特别是随着脑室穿刺技术的开展,及尿激酶等药物应用已明显降低了这类病人的死亡率,提高人生存质量
临床上由于验光配镜不当 ,戴镜后往往引起眼部不适 ,而影响工作与生活 ,尤其是商业配镜更为明显。为了提高配镜的质量 ,减少类似症状发生。笔者将所遇的各种戴镜不适原因及纠
目的:研究联合乌拉地尔治疗慢性肺心病心力衰竭的临床效果。方法:选择近期于本院救治的肺心病心衰患者122例,据患者情况将患者分成两组,两组均给予常规疗法,观察组61例在此联合乌
伴随我国经济水平的快速发展和人口数量的不断攀升,推动了我国城市化进程的不断加快。我国出现了大规模的旧城改造、新城建设的情况,因此,面对复杂的城市建设状况,需要对城市进行
钢筋混凝土结构的单位面积用钢量通常是人们关注的一个重要技术指标,更是关系到建设项目投资方经济收益的决定因素之一,结构设计在保证结构安全并满足设计规范构造要求的前提下
目的 调查大深度饱和潜水时潜水员的应激反应。方法 用比色法检测潜水各阶段潜水员 2 4h尿 17-羟皮质类固醇 (17- OHCS)浓度 ;用荧光法分别检测尿儿茶酚胺 (CA)、肾上腺素