脐动脉血乳酸浓度在新生儿酸中毒及窒息评估中的价值

来源 :中国计划生育和妇产科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mayflysnow
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探讨脐动脉血乳酸浓度与酸碱度(pH值)的相关性,评估脐动脉血乳酸浓度对新生儿酸中毒和窒息的预测及评估价值.方法 选择2017年10月至2018年10月在山西大医院妇产科分娩孕周≥37周单胎活产新生儿1 355例,对新生儿脐动脉血乳酸浓度、pH值分布情况进行回顾分析及统计;使用Pearson相关性统计学方法分析脐动脉血乳酸浓度与pH值之间的相关性;使用ROC曲线以确定不同程度的酸中毒最具预测性的乳酸浓度截断值,设定不同程度的酸中毒模型为参考指标.结果 新生儿脐动脉血乳酸值不符合正态分布,其中位数为4.95(3.5,6.6) mmol/L,脐动脉血乳酸浓度和pH值呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).随着酸中毒程度的加重,脐动脉血乳酸浓度截断值逐渐增大,乳酸浓度诊断新生儿窒息的最佳预测值为12.35 mmol/L.结论 新生儿脐动脉血乳酸浓度与pH值呈显著负相关,可作为分娩时新生儿酸中毒及窒息的有效参考指标.
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