北京市某社区卫生服务中心签约高血压、糖尿病患者首诊意愿选择及其影响因素分析

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:borinz
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

了解北京市方庄社区卫生服务中心签约高血压、糖尿病患者首诊医院选择及其影响因素。

方法

2016年11月至2017年1月采用分层随机抽样的方法对北京市丰台区方庄社区卫生服务中心830例签约原发性高血压、2型糖尿病患者进行面对面调查,分析患者的首诊医院选择及影响因素。

结果

回收有效问卷800份。方庄社区卫生服务中心签约原发性高血压、2型糖尿病患者的社区首诊率为73.0%(584/800);患者选择社区医院首诊的原因有离家近(86.3%,690/800)、候诊时间短(71.4%,571/800)和对医生信任(50.3%,402/800)等;患者不选择社区医院就诊的原因有药品种类少(76.1%,609/800)、设备条件差(32.1%,257/800)和技术水平低(11.4%,91/800)等;他人陪看病频率(χ2=5.719,P=0.012)、月收入(χ2=4.540,P=0.021)、社区服务项目知晓情况(χ2=64.668,P=0.000)、社区就诊目的知晓情况(χ2 =19.234,P=0.000)、与家庭医生联系频率(χ2=9.367,P=0.001)、转诊知晓情况(χ2 =5.736,P=0.011)影响患者就医。

结论

社区卫生服务中心应发挥离家近、候诊时间短、患者对医生信任的优势,同时要增加药品种类和医疗设备、提高医生技术水平、充分宣传卫生服务项目、了解患者社区就诊目的等,从而提高签约患者的社区首诊率。

其他文献
回顾性分析2013年1月1日至2016年12月31日产前超声检查诊断为胎儿椎体畸形的71例孕妇产前病历资料。脊柱椎体畸形检出率0.103%(71/67 008),其中半椎体胎儿40例(56.3%),蝴蝶椎胎儿23例,冠状椎体裂胎儿2例,椎体融合胎儿6例。71例椎体异常胎儿中,合并其他异常者40例,其中28例胎儿行引产,12例胎儿已出生;31例单纯椎体异常中,8例胎儿已出生,23例胎儿因多发椎体异常
回顾分析10年间行经胸前壁入路腔镜甲状腺手术发生皮肤烧伤的21例[7.8%(21/268)]患者的临床资料。烧伤原因:建腔时分离层次过浅9例(43%);发生皮瓣出血时盲目烧灼止血11例(52%);越过胸锁乳突肌外侧范围分离不当1例(5%)。术后皮下瘀斑、皮肤水疱样烧伤12例(57%)愈合后无色素沉着;皮肤烧伤坏死3例(14%)行清创、换药处理后愈合,有瘢痕增生;皮肤烧伤破溃术中修整坏死皮肤后皮内缝
将2016年2—7月在宣武医院皮肤科门诊就诊的51例面部脂溢性皮炎患者,按就诊顺序号单数者为试验组(28例)、双数者为对照组(23例)分组,分别给予透明质酸凝胶和他克莫司软膏治疗28 d。每次随访行问卷调查评价药物疗效,同时使用VISIA皮肤图像分析仪对患者的皮肤指标进行定量分析。治疗后,试验组和对照组有效率分别为89%(25/28)和91%(21/23),差异无统计学意义(P>0.05);VIS
目的了解上海市梅陇镇产妇产后压力性尿失禁(SUI)患病情况及患者对压力性尿失禁相关知识的认知情况。方法对2017年3月1日至6月30日上海市梅陇社区卫生服务中心家庭医生上门访视的全部317例产妇进行问卷调查,包括一般情况(年龄、身高、体质量、职业、月经史)、妊娠和分娩情况等、SUI知识问卷及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF),发放调查问卷317份,回收317份,剔除4份缺项较
桥本甲状腺炎是最常见的甲状腺自身免疫性疾病,是自身抗体对靶器官产生损害的疾病,也是导致甲状腺功能减退的最主要病因。该病病程较长,发展缓慢,临床表现复杂,可与多种甲状腺疾病同时存在,误诊及漏诊率高。
期刊
乳腺癌是严重危害我国女性生命和健康的疾病,早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌死亡率的关键。影像学检查在乳腺癌筛查、早期诊断、治疗前分期、疗效评估、监测复发等方面发挥着重要作用。乳腺影像检查方法很多,常用的方法包括乳腺X线摄影、超声和MRI。知晓各种影像检查方法的优缺点及临床适应证,合理利用综合影像检查方法,能够对乳腺病变进行精准的诊断和评估,指导临床制定规范化的治疗方案。
报道结肠镜下钛夹闭合术成功治疗1例阑尾术后粪瘘患者的诊治经过。
回顾性分析2016年1—12月422例手术治疗输尿管结石患者结石梗阻段上、下尿路病原学检验及药敏试验结果。上尿路尿液标本共分离出病原菌29株(6.9%),其中革兰阴性菌22株(75.9%),革兰阳性菌3株(10.3%),真菌4株(13.8%);下尿路尿液标本共分离出病原菌48株(11.4%),其中革兰阴性菌37株(77.1%),革兰阳性菌11株(22.9%)。仅梗阻段上尿路尿培养阳性20例,仅梗阻
报道1例以消化道出血为主要表现的异位甲状旁腺腺瘤伴高钙危象患者的临床资料。患者女性,38岁。因解脓血便2周,恶心、呕吐2 d入院。查血钙3.27 mmol/L,胃镜示十二指肠溃疡(S2期);甲状腺B超检查示左侧颈动脉旁包块,甲状旁腺核素显像示左颈动脉旁放射性浓聚影,以左颈动脉旁异位甲状旁腺腺瘤并甲状旁腺功能亢进而手术切除腺瘤。术后血钙、磷水平正常。