【摘 要】
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目的分析瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对妊娠结局的影响。方法 70例前次行剖宫产术后出现瘢痕子宫并再次妊娠的妇女作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察瘢痕子宫再次
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目的分析瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对妊娠结局的影响。方法 70例前次行剖宫产术后出现瘢痕子宫并再次妊娠的妇女作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察瘢痕子宫再次妊娠分娩时不同分娩方式产妇的妊娠结局。结果 70例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇中,直接行剖宫产29例(41.43%),阴道试产分娩41例(58.57%)。阴道试产分娩成功32例(78.05%);阴道试产分娩失败9例(21.95%)转为再次急诊剖宫产,其中先兆子宫破裂1例(11.11%),胎儿窘迫2例(22.22%),胎位异常1例(11.11%),宫缩乏力5例(55.56%)。将阴道试产分娩产妇41例作为阴道分娩组,将直接行剖宫产产妇29例作为剖宫产组。阴道分娩组产妇的术中出血量、术后出血量明显少于剖宫产组,住院时间明显短于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道分娩组产妇中产妇的产后大出血、产褥感染及产后发热等并发症发生率及新生儿中发生新生儿窒息、新生儿感染等并发症发生率均明显低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床根据瘢痕子宫再次妊娠产妇的具体情况选择阴道试产可有效缩短住院时间,减少产后出血,降低母婴并发症发生风险,并且能够降低再次剖宫产的发生率,而若阴道试产不成功,应立即转剖宫产以保障产妇安全。
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