目的 探讨左胸和颈两切口食管癌切除术的手术适应证及其并发症的防治.方法回顾性总结分析1992年1月至2002年12月间2 058例左胸、颈两切口食管癌切除术的临床资料.结果术后痊愈出院2 025例,临床治愈率为98.40%,围手术期死亡33例(1.60%).术后病理证实淋巴结有转移者895例,总转移率为43.49%,分组标记证实颈、胸、腹3组淋巴结转移率分别为5.12%(107/2 058例)、42.50%(875/2 058例)、21.19%(436/2 058例).残端癌发生率为1.51%(31/2 058例).术后心电图异常者较术前增加20.11%(413/2 058例),其他并发症发生率为16.21%(334/2 058例).随访1 870例,随访率90.86%.术后总的3、5年生存率分别为61.22%(895/1 462例)、36.45%(384/1 053例).结论左胸、左颈两切口食管癌切除术具有食管癌病灶切除彻底,残端癌发生率低,可同时清除颈、胸、腹3组淋巴结,严重并发症少等优点。