目的研究腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆总管结石手术的疗效。方法选取2012年10月-2016年10月在新疆喀什地区第二人民医院普外科收治的胆管结石患者120例进行回顾性分析,根据胆管结石所在部位将其分为肝内组(32例)和肝外组(88例),2组患者均行腹腔镜和胆道镜治疗,对2组术后手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、术后残石率进行比对分析,以确定胆管结石在具体部位下的适应症。此外,按照结石直径大小将218枚结石分别分为大直径组(>1cm)、小直径组(≤1cm)。比较行腹腔镜+胆道镜手术和行胆总管切开取石T管引流术的比例。结果肝内结石组与肝外结石组比较,患者手术时间分别为(155.6±17.2)min和(172.5±24.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(246.1±28.8)mL和(244.5±35.5)mL,差异无统计学意义(P>0.05);住院时间分别为(7.9±2.2)d和(8.1±1.8)d,差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率分别为0%和2.27%,差异有统计学意义(P<0.05);术后残石率分别为0%和3.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。大直径组与小直径组比较,患者行腹腔镜+胆道镜手术的比例分别为0%和98.29%,差异有统计学意义(P<0.05);患者行胆总管切开取石T管引流术比例分别为100%和1.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜联合胆道镜手术对继发性胆管结石有较好的疗效,对于肝外胆管结石以及结石直径<1cm的患者,治疗效果更为明显。