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目的
分析大动脉炎外科手术及腔内治疗的效果及安全性，探讨其临床处理对策。
方法回顾性分析北京协和医院2003年1月至2014年3月因大动脉炎行手术或腔内治疗的116例大动脉炎患者资料，其中男24例，女92例，平均年龄(32±12)岁。根据治疗方式分为手术组和腔内治疗组。共行154例次外科及腔内干预治疗，其中手术治疗69例次、腔内治疗85例次；共处理211个病变部位，其中手术治疗114个、腔内治疗97个。
结果总体围手术期并发症发生率为7.1%(11/154)，其中手术组为8.7%(6/69)、腔内治疗组为5.9%(5/85)。中位随访时间38.5(0.5～142.0)个月，手术组出现脑卒中3例(4.3%)、死亡3例(4.3%)，其中围手术期死亡2例(2.9%)；腔内治疗组出现脑卒中2例(2.3%)、死亡4例(4.7%)。手术组和腔内治疗组1、3、5和10年的一期通畅率分别为95.0%和89.3%、84.3%和69.8%、73.3%和56.3%、53.4%和48.1%，一期辅助通畅率分别为100%和97.5%、90.4%和78.2%、79.1%和72.8%、60.7%和54.0%，二期通畅率分别为100%和98.8%、95.6%和92.7%、85.8%和78.1%、74.8%和58.0%。手术组和腔内治疗组1、3、5和10年的累积生存率分别为97.0%和100%、97.0%和97.6%、97.0%和90.6%、91.3%和84.5%，差异无统计学意义(χ2＝0.182，P＝0.669)。
结论外科手术和腔内治疗大动脉炎均安全、有效。腔内治疗远期通畅率低，但可反复应用，可作为短段狭窄病变首选处理方式。外科手术远期通畅率高，多应用于复杂病例或腔内治疗无效者。