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病史摘要
患者女性,37岁,体格检查时发现左颈部肿物10 d,无自觉症状,体温正常,颈部活动、进食、吞咽、发声均无异常。既往体健。
症状体征生命体征平稳,左颈部沿胸锁乳突肌走行可触及4 cm×3 cm×3 cm包块,质韧,边界清,无触痛。
诊断方法颈部B超诊断:左侧颈部实性占位。颈部增强CT检查报告:左侧颈部包块,巨淋巴结增生、神经源性肿瘤等可能,建议手术治疗。
治疗方法全麻完成后,沿左侧胸锁乳突肌前缘切开皮肤及皮下组织,暴露胸锁乳突肌前缘并沿其深部分离,暴露肿物,沿包膜钝性分离,肿物大小约6 cm×4 cm×4 cm,呈暗红色,完整切除送病理,缝合切口。术后病理:巨淋巴结增殖症(Castleman病),透明血管型。
临床转归术后予以活血化瘀等药物治疗,术后恢复好。
适合阅读人群耳鼻喉科;影像科;病理科