【摘 要】
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目的 系统评价胃癌根治术后发生胃瘫综合征(PGS)的危险因素,为防治PGS提供理论支持。方法 通过计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、万方、维普、中国知网和中国生物医学文献数据库,搜集胃癌根治术后发生PGS的危险因素的病例对照研究、队列研究。检索时限为建库至2021年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的
【基金项目】
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甘肃省自然科学基金项目(编号:21JR7RA622、20JR10RA403);
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目的 系统评价胃癌根治术后发生胃瘫综合征(PGS)的危险因素,为防治PGS提供理论支持。方法 通过计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、万方、维普、中国知网和中国生物医学文献数据库,搜集胃癌根治术后发生PGS的危险因素的病例对照研究、队列研究。检索时限为建库至2021年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入28个研究,包括13 569例患者,其中胃瘫(PGS)组1025例,非胃瘫(nPGS)组12 544例。Meta分析显示:术前因素:年龄、年龄≥60岁、术前白蛋白<35 g/L、术前低蛋白血症、术前高血糖、糖尿病、高血压、术前焦虑、术前幽门梗阻、术前营养不良;术中因素:毕Ⅱ式吻合、开腹手术、手术时间>4 h、术中失血量>400 ml、D3淋巴结清扫;术后因素:术后高血糖、术后腹腔感染、腹腔并发症、应用止疼泵、应用阿片类止疼药物、应用非甾体止痛药物均是胃癌根治术后发生PGS的危险因素。结论 患者自身及围手术期致使胃癌根治术后发生PGS的危险因素较多,但受纳入研究质量限制,仍需更多高质量的文献予以佐证。
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