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目的评估罗哌卡因复合不同浓度芬太尼用于胸科手术后硬膜外镇痛(PCEA)效果及不良反应。方法选取择期胸科食管及贲门手术男性患者72例,年龄18-65岁,随机分成三组,每组24例。术前T7-8行硬膜外穿刺留置导管,术后接硬膜外镇痛泵。分别用罗哌卡因复合芬太尼1ug/ml(A组)、2ug/ml(B组)或3ug/ml(C组),观察术后2、4、8、12、24、36、48h的安静/咳嗽疼痛VAS评分、不良反应和追加使用吗啡剂量和PCEA按压情况。结果术后2、4、8h,B、C组安静和咳嗽时VAS评分均明显低于A组(P〈