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目的
探讨心房颤动(房颤)患者射频消融术后急性胃动力损伤的发生率和相关危险因素。
方法本研究前瞻性连续观察了2014年11月至2016年3月在南京医科大学第一附属医院41例行射频消融术的患者[房颤34例,阵发性室上性心动过速(室上速)7例],分别在术前和术后应用钡条法测定了患者的胃排空率(餐后5 h),评估研究组房颤患者和对照组室上速患者的胃动力在术后是否损伤,并探究房颤患者射频消融术后急性胃动力损伤的发生率和危险因素。
结果共获取41例患者完整数据纳入研究。其中34例房颤患者术前胃排空率平均为95%±10%,术后平均为77.5%±56.0%,较术前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),新发生的胃排空延迟患者数为9/34(26.5%)。7例室上速患者术前胃排空率平均为85%±40%,术后平均为75%±50%,较术前差异无统计学意义(P=0.172),术后新发生胃排空延迟人数为0。多元线性回归分析得出体质指数(BMI)和术中X线曝光时间是胃动力损伤程度的危险因素,BMI越大,X线曝光时间越长,胃动力损伤越严重。
结论房颤射频消融术后急性胃动力损伤发生率很高,其中BMI、手术X线曝光时间是胃动力损伤的危险因素。