顺产 vs 剖宫产,产后护理各有讲究

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  无论是顺产还是剖宫产,新手妈妈在产后都会十分虚弱,需要科学、细致的照护,才能顺利度过危险期,真正实现母子(女)平安。由于顺产和剖宫产的生产方式不一样,所以护理内容也各有讲究。

顺产后的护理要点

1.进行24小时体温监测


  体温变化可以反应产妇的身体状态。分娩过程中和分娩后的24个小时内,产妇的体温会升高,一般不会超过38℃,属于正常的生理现象。但如果体温过高,则有可能危及健康。所以,产妇分娩后的24小时内,一定要注重监测体温,次数为2~3次/小时,38℃以内属于正常。

2.检查产妇出血量


  产妇在分娩时和分娩后,均会有一定量的出血。但如果产妇在分娩后,2小时内的出血量达到了400毫升,则必须及时医治。如果出血量超标,产妇可能出现皮肤湿冷、心悸等失血性休克症状,家人应留心观察。

3.促进子宫恢复


  在怀孕过程中,子宫是受损伤最大的器官。因此,子宫的后期恢复情况也是顺产护理的重点内容。在胎儿生长发育的过程中,子宫会像皮球一样鼓起来。而随着新生儿的降生,子宫则需要进行一定的护理以促进恢复。家属和护士需要多次帮助产妇按压宫底——先解开产妇衣服,然后搓热双手,一只手按压腹部脐下位置,另一只手按摩下腹部,帮助宝妈排除恶露和积血,促进子宫收缩。

4.清洗护理顺产侧切伤口


  虽然顺产不像剖宫产有一个较大的手术伤口,但产妇也有可能因为客观需要进行侧切而出现伤口。侧切伤口虽小,但也要引起重视,一旦伤口护理不佳,有可能造成感染,威胁产妇健康。清洗侧切伤口要注意以下三点。
  (1)不能使用坐浴等方式清洗伤口,可进行淋浴。同时,淋浴水流的速度要缓慢,不能太快,水流不能太大。水温也要适中,太冷太烫都不适合。
  (2)如果没有淋浴条件,可以用温水进行撩洗。
  (3)每次排泄后,都需要对下体进行清洗,以防伤口被细菌感染。

5.注意营养补充


  产妇因生产导致的身体损耗非常大,所以应在产后进行及时、合理的营养补充。需要注意的是,补充营养一定要适度,不要一味吃所谓的“大补食物”,否则容易使还没有完全打开的乳腺管形成堵塞。应当为产妇准备有营养且清淡的食物,比如小米粥、鸡蛋羹等,在补充体能的同时,不给较为虚弱的肠胃增加过多的负担。

6.协助产妇进行排小便


  产妇在生产过程中,膀胱和尿道被下降的胎儿头部压迫,所以会出现膀胱麻木、产后腹部肌肉松弛等问题,有可能无法正常排尿。膀胱持续过度充盈对子宫的收缩恢复会造成一定影响,有可能会引起产后出血。所以,产妇一定要尽早排出尿液。如有障碍,必要时可留置尿管。

剖宫产后的护理要点

1.帮助排气


  剖宫产的产妇,由于受到手术影响会出现胃肠蠕动障碍,容易出现胀气现象。一定时间内的禁食可以减轻胀气问题,禁食6小时后可以进食比较好消化的流质食物,或者是促进气体排出的食物。产后12小时,可以吃半流质食物,比如鸡蛋羹、小米粥、白米粥、营养汤等。之后可逐渐恢复正常饮食。

2.卧床休息


  为了防止伤口出现撕裂,产妇要尽可能地卧床休息,保证伤口有充足的时间来恢复。如果必须下床,则要等到生产24小时以后,同时还应注意动作幅度不宜过大,防止伤口破裂、出血等。

3.注意排尿问题


  剖宫产手术过程中,会给产妇留置导尿管。产后麻醉失效后,为了避免导尿管长时间在尿道中停留而引起感染,需要及时拔掉导尿管,帮助产妇尽早自行排尿。

4.帮助翻身


  对产妇进行翻身护理主要有两个原因:一是剖宫产过程中,肠胃蠕动会受到麻醉药物的影响导致胀气问题。通过翻身,可以间接使肠胃得到一定的动力,促进胀气排出。另一个原因则是帮助排出恶露。由于生产过程中产妇身体损耗极大,恢复较为缓慢,再加上不能下床,恶露有可能排不净,而翻身能很好地促进恶露排出,减少感染的风险,加速子宫的恢复。

5.保持身体洁净


  对腹部手术伤口和会阴进行清洁护理时,一定要使用干凈的温水。在伤口恢复期间,不能进行泡澡、坐浴等,以免细菌进入伤口和阴道,增加感染风险。如果腹部伤口出现瘙痒感,应及时检查并治疗。
  最后要提醒大家的是,无论是顺产,还是剖宫产的产妇,都要有充足的休息时间。亲朋好友最好不要过多探望,停留时间过长,以免耽误产妇休息。恢复过程中产妇出现任何问题,应及时就医诊治,不可轻易用“偏方”“古法”处理。
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