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病历摘要 患者女,8岁,学生.主因反复咳嗽3个月,消瘦2个月,腮腺肿大10 d于2004年6月10日入院.患儿3个月前无明确诱因出现咳嗽、少痰,偶有痰中带血丝、胸闷、气急.间断发热,体温波动在37.8～38.3℃,呈不规则热,伴盗汗、乏力.近2个月明显消瘦,双手足关节肿痛,非游走性,无晨僵现象.无头痛、呕吐.曾在当地医院先后按肺炎和结核病治疗,病情时好时坏,迁延不愈,10 d前出现右腮腺肿大.既往体健,无药物过敏史及输血史.足月顺产,第一胎,无窒息及产伤,体格及智力发育正常.按时预防接种.家族中无遗传病及传染病患者.也无同类疾病患者。